PSA-fri

Test af PSA-niveauer kan være gavnligt for:

1. Mænd på 50 år og derover: Rutinemæssig PSA-screening overvejes ofte for mænd i denne aldersgruppe, da risikoen for prostatakræft stiger med alderen.
2. Mænd med en familiehistorie med prostatakræft: De, hvis far eller bror har haft prostatakræft, har en højere risiko, og tidligere eller hyppigere testning kan anbefales.
3. Afroamerikanske mænd: De har en højere risiko for prostatakræft og kan have gavn af tidligere eller hyppigere screening.
4. Mænd med symptomer på prostataproblemer: Symptomer som vandladningsbesvær, blod i urinen eller ubehag i bækkenet kan berettige en PSA-test for at hjælpe med at diagnosticere det underliggende problem.
5. Mænd diagnosticeret med prostatakræft: For at overvåge behandlingens effektivitet og tjekke for tilbagefald af kræft.

Forhøjede PSA-niveauer giver ikke i sig selv nogen symptomer. I stedet kan de indikere en underliggende tilstand, der påvirker prostata. Det er dog vigtigt at bemærke, at et højt PSA-niveau ikke altid er tegn på en alvorlig tilstand som prostatakræft. Tilstande, der kan føre til forhøjede PSA-niveauer, omfatter:

1. Godartet prostatahyperplasi (BPH): Dette er en forstørrelse af prostatakirtlen og er almindelig hos ældre mænd. Symptomerne kan være hyppig vandladning, problemer med at starte vandladningen, svag urinstråle, manglende evne til at lade vandet eller behov for at lade vandet om natten.
2. Prostatitis: Dette er betændelse i prostatakirtlen, ofte forårsaget af en infektion. Symptomerne kan være smertefuld eller vanskelig vandladning, akut og hyppig vandladning, bækkensmerter og ubehag i underlivet.
3. Prostatakræft: Mens prostatakræft måske ikke giver tidlige symptomer, kan fremskredne tilfælde føre til symptomer som vandladningsbesvær, svag eller afbrudt urinstrøm, blod i urinen og smerter i hofter, ryg eller bryst.

Total PSA og fri PSA er to forskellige målinger, der bruges til evaluering af prostatasundhed, især i forbindelse med screening for prostatakræft.

1. Total PSA: Dette refererer til den samlede mængde prostataspecifikt antigen (PSA) i blodet. Det omfatter både PSA, der er bundet til proteiner (kompleks PSA), og PSA, der ikke er bundet (fri PSA). Test af total PSA er den standardtest, der bruges i den indledende screening for prostatakræft.
2. FritPSA: Frit PSA refererer specifikt til den del af det samlede PSA i blodet, som ikke er bundet til proteiner. Hos mænd med prostatakræft er en mindre procentdel af det samlede PSA typisk "frit." Derfor kan et lavt niveau af frit PSA (sammenlignet med det samlede PSA) være en indikator for en højere risiko for prostatakræft.

Flere faktorer kan påvirke PSA-niveauet. Det er vigtigt at forstå disse faktorer for at kunne fortolke resultaterne af PSA-testen korrekt:

1. Alder: PSA-niveauet stiger naturligt med alderen, så ældre mænd har typisk et højere PSA-niveau.
2. Prostatastørrelse: Mænd med større prostata, som typisk er forbundet med aldring og ofte skyldes godartet prostatahyperplasi (BPH), kan have højere PSA-niveauer, da mere prostatavæv producerer mere PSA.
3. Prostata-infektioner/betændelse: Tilstande som prostatitis (betændelse i prostata) kan forårsage forhøjede PSA-niveauer.
4. Urinvejsinfektion: En urinvejsinfektion kan antænde prostata og føre til midlertidigt forhøjede PSA-niveauer.
5. Ejakulation for nylig: Seksuel aktivitet, der resulterer i ejakulation, kan midlertidigt øge PSA-niveauet. Det anbefales ofte at afholde sig fra ejakulation i en dag eller to før en PSA-test.
6. Medicinske procedurer: Procedurer, der involverer prostata, såsom en digital rektalundersøgelse (DRE), prostatabiopsi eller kateterindsættelse, kan øge PSA-niveauet midlertidigt.
7. Visse former for medicin: Noget medicin, især den, der bruges til at behandle BPH, som f.eks. 5-alfa-reduktasehæmmere, kan sænke PSA-niveauet.
8. Prostatakræft: Dette er den mest alvorlige årsag til forhøjede PSA-niveauer, men det er vigtigt at huske, at ikke alle stigninger i PSA skyldes kræft.
9. Motion: Anstrengende motion, især aktiviteter, der lægger pres på prostata, som f.eks. cykling, kan øge PSA-niveauet.
10. Kost og livsstil: Nogle undersøgelser tyder på, at kost- og livsstilsfaktorer kan påvirke PSA-niveauet, men beviserne er ikke entydige.