Bestil før kl. 14.00 - din pakke sendes samme dag!
Sexhormonbindende globulin (SHBG)
Sexhormonbindende globulin (SHBG) er et glykoprotein, der primært produceres af leveren, og som binder og transporterer kønshormoner—primært testosteron og estradiol—i blodbanen. Ved at binde disse hormoner regulerer SHBG, hvor meget der biologisk er tilgængeligt for vævene. Højere niveauer af SHBG reducerer generelt den frie (ubundne) andel af testosteron og estradiol, mens lavere niveauer øger den. På grund af denne bufferfunktion er SHBG en vigtig faktor for hormonbalancen hos både mænd og kvinder og måles ofte sammen med total testosteron og estradiol for at lette tolkningen.
Beskrivelse
Hvad påvirker SHBG-niveauerne?
- Biologiske faktorer: køn, alder og genetisk variation
- Hormonelt miljø: østrogener har en tendens til at øge SHBG; androgener har en tendens til at formindske det
- Metabolisk tilstand: fedme, insulinresistens og type 2-diabetes er forbundet med lavere SHBG
- Skjoldbruskkirtelfunktion: hyperthyreoidisme → højere SHBG; hypothyreoidisme → lavere SHBG
- Leverfunktion: kronisk leversygdom kan øge SHBG
- Fysiologiske/medicinske effekter: graviditet og østrogenholdige behandlinger øger typisk SHBG; anabolske-androgene steroider kan sænke det
Hvad tyder et højt SHBG-niveau på?
Når SHBG er forhøjet, er en større andel af testosteron og estradiol bundet til proteiner, hvilket kan reducere den frie (biotilgængelige) fraktion. Højt SHBG ses ofte ved højere østrogenniveauer (f.eks. graviditet eller østrogenbehandling), hyperthyroidisme, visse levertilstande, aldring og i nogle tilfælde ved lav kropsmasse.
Hvad tyder et lavt SHBG-niveau på?
Lav SHBG er forbundet med en større tilgængelighed af frit androgen i forhold til de samlede niveauer. Det er almindeligt forbundet med fedme, insulinresistens/type 2-diabetes, hypothyroidisme, polycystisk ovariesyndrom (PCOS), nefrotisk syndrom og brug af eksogene androgener.
Hvordan anvendes SHBG sammen med testosteron- eller estradiolresultater?
SHBG hjælper med at sætte totale hormonmålinger i kontekst. Sammen med total testosteron eller estradiol muliggør SHBG beregning af frit eller biotilgængeligt hormon (f.eks. beregnet frit testosteron eller en fri-androgenindeks). Denne kombinerede tilgang forbedrer vurderingen, når symptomer og totale niveauer ikke stemmer overens, eller når ændringer i bindende proteiner mistænkes.
