En fødevareintolerance, også kendt som ikke-IgE-medieret fødevareoverfølsomhed eller ikke-allergisk fødevareoverfølsomhed, refererer til vanskeligheder med at fordøje visse fødevarer. Det er vigtigt at bemærke, at fødevareintolerance er forskellig fra fødevareallergi. Fødevareallergi udløser immunsystemet, hvorimod fødevareintolerancer ikke gør det. Nogle mennesker oplever fordøjelsesproblemer efter at have spist visse fødevarer, selvom deres immunsystem ikke har reageret - der er ingen histaminreaktion. De fødevarer, der oftest er forbundet med fødevareintolerance, omfatter mejeriprodukter, glutenholdige korn og fødevarer, der forårsager tarmgas, såsom bønner og kål. Fødevareallergier og -intolerancer - uanset om de er ægte eller livsstilsvarianter - er stigende, og forskellige tests er tilgængelige for at hjælpe folk med at identificere problematiske fødevarer. Læger kan tilbyde konventionelle hudpriktests for allergier, mens en diætist kan overvåge fødevareintolerancetest. Men nogle gange finder disse tests intet, og bekymrende symptomer fortsætter. Mens nogle mennesker er forvirrede over ægte allergier, er nogle villige til at gå meget langt for at blive "diagnosticeret" med allergi eller fødevareintolerance - og mange er villige til at tage deres penge og fortælle dem, hvad de vil høre. Desværre mangler mange af disse populære tests, der tilbydes af naturlæger og andre naturlige læger eller over internettet, troværdighed.
Almindelige fødevareallergier
Ifølge Australasian Society of Clinical Immunology and Allergy (ASCIA) er der ni fødevarer, der forårsager 90% af allergiske reaktioner på mad:
- Komælk
- Æg
- Jordnød
- Trænødder
- Sesam
- SojaFisk
- Skaldyr
Mere end hver tiende etårige lider af fødevareallergi, selvom mange vokser fra dem – omkring to procent af de voksne lider af fødevareallergi.
Almindelige fødevareintolerancer
Det er sværere at måle forekomsten af fødevareintolerancer i befolkningen, fordi mange mennesker hævder at have fødevareintolerancer, men ikke får dem officielt testet og diagnosticeret. Almindelige fødevareintolerancer omfatter: Laktose - Et sukker, der findes i mælk, som nogle mennesker mangler det enzym, der er nødvendigt for at nedbryde, hvilket fører til tarmsymptomer (oppustethed, smerter, diarré). Aminer - Kemikalier, der får blodkar til at udvide sig, hvilket resulterer i rødmen, overbelastning og migræne. Kilder omfatter frugt og grøntsager, vin, chokolade og ost. Sulfitter - Konserveringsmidler, der bruges i drikkevarer og tørret frugt, der kan forårsage hvæsen og andre luftvejssymptomer. Salicylater - Aspirin-lignende forbindelser, der findes i visse urter, krydderier, frugter og grøntsager. Kan forårsage en række symptomer, herunder astma-lignende symptomer, overbelastning og hovedpine. Glutamater - Findes i camembert, parmesanost, tomater, sojasovs og svampe. Symptomerne kan omfatte hovedpine, nældefeber og tilstoppet næse eller løbende næse. FODMAP'er - Folk, der er diagnosticeret med irritabel tyktarm (IBS) ser ud til at have en intolerance over for visse sukkerarter kaldet FODMAP'er - fermenterbare oligo-, di- og monosaccharider og polyoler. En lav-FODMAP-diæt har vist sig at være vellykket til at lindre symptomer hos 50-86 % af patienterne. En low-FODMAP diæt reducerer typisk mængden af korn, frugt og grøntsager, mejeriprodukter og bælgfrugter, du spiser, markant. Det bør følges under opsyn af en diætist, der er uddannet i at administrere diæten for at undgå næringsstofmangel. Gluten - En af de mest kontroversielle fødevareintolerancer er gluten. Også kendt som ikke-cøliaki glutenfølsomhed, er glutenintolerance forbundet med tarmsymptomer såsom oppustethed, diarré og kvalme, såvel som træthed og psykologiske symptomer såsom depression og hjernetåge.
Glutenintolerance
Mange australiere, der ikke er cøliaki eller allergiske over for hvede, har købt gluten, som i stigende grad er blevet dæmoniseret i kredse om alternativ sundhed og madfaddisme i løbet af det sidste årti. De køber glutenfrie versioner af fødevarer i det mindste nogle gange, og op til ni procent af australierne rapporterer at være glutenintolerante. Dette tal er dog sandsynligvis en overvurdering af den sande forekomst af glutenintolerance. Det er ikke ualmindeligt at opleve færre gode symptomer, når de opgiver glutenholdige fødevarer, da folk generelt spiser mindre, men det skyldes måske ikke gluten. Fordi symptomerne på glutenintolerance overlapper med symptomerne på IBS, er det meget muligt, at folk, der oplever symptomer fra at spise brød, pasta og andre glutenholdige fødevarer, faktisk reagerer på FODMAPs i hvede i stedet for glutenproteinet. Undersøgelser har vist, at hos nogle selverklærede glutenintolerante individer forsvinder symptomerne efter at have fulgt en low-FODMAP diæt, og der opstår ingen symptomer, når de udsættes for glutenprotein. Mens at spise "gluten" i de fleste tilfælde også betyder at spise FODMAPs, kan nogle glutenfri produkter indeholde FODMAPs, som bør undgås. Og hvis FODMAPs er problemet, er det bedre at håndtere alle relevante fødevarer, ikke kun korn.
Afprøvning
Nøglen til at håndtere fødevareallergier og intolerancer er en nøjagtig diagnose af de fødevarer, der forårsager problemet. Hvilken type test du har, afhænger af, om du har mistanke om allergi eller intolerance.
Anbefalede tests
Allergi test
Guldstandardtesten for allergi er en hudprikketest. Dette involverer at placere en dråbe af formodet allergen på huden, som derefter prikkes med en lancet for at lade allergenekstraktet trænge ind i huden. En reaktion på stedet, såsom en kløende klump, indikerer sandsynligvis en allergi over for det pågældende stof - uanset om det er mad, pollen, katteskæl, støvmider, bistik og så videre. Hvis en hudpriktest ikke kan udføres – for eksempel hvis patienten har eksem, har taget antihistaminer inden for den seneste uge, eller hvis der forventes en alvorlig reaktion – er en anden test en specifik immunoglobulin E (IgE) test, tidligere kendt som RadioAllergoSorbent Test (RAST). Denne test måler antistoffer mod specifikke allergener, hvilket kræver en separat test for hvert mistænkt allergen. Hudprikker og specifikke IgE-tests er dækket af Medicare.
Test af cøliaki
Familiehistorie og blodprøver kan indikere muligheden for cøliaki. Diagnosen kan dog kun bekræftes gennem en tyndtarmsbiopsi og vurdering for skader.
Fødevareintolerancetest
Guldstandarden for fødevareintolerancetestning er en midlertidig eliminationsdiæt efterfulgt af en kontrolleret fødevareudfordring for at identificere diættriggere. Under tilsyn af en registreret diætist og en læge fjernes fødevarer, der mistænkes for at give symptomer, fra kosten. Når symptomerne er forsvundet, genindføres fødevarerne for at afgøre, om symptomerne opstår igen.
Andre medicinske tests
Mens nogle tests er videnskabeligt plausible og nyttige i specifikke situationer, er de ikke så pålidelige eller informative som de anbefalede tests og anbefales ikke af os under generelle omstændigheder.
Åndedrætsbrinttest
Fructose- og laktosemalabsorption, som ofte er forbundet med tarmsymptomer som oppustethed, gas, smerter og diarré hos mennesker med IBS, kan påvises ved hjælp af pustebrinttest. Det er baseret på ideen om, at brint i åndedrættet produceres ved gæring af dårligt optagede kulhydrater. Efter en speciel diæt med lavt indhold af fermenterbare sukkerarter får patienten en dosis sukker (fructose eller lactose), og brintet produceret ved malabsorption kan måles. Selvom disse tests er meget udbredte, har der været problemer med metodens pålidelighed og fortolkningen af resultaterne.
Totale IgE-antistoffer
Mens ægte allergitest måler IgE-antistoffer rettet mod specifikke allergener, måler totale IgE-test det samlede antal antistoffer i en blodprøve. En stigning i IgE-antistoffer kan skyldes allergi, men også parasitinfektioner og andre tilstande. På den anden side kan mennesker med allergi have normale totale IgE-niveauer.
Eosinofil test
Eosinofiler er en type hvide blodlegemer, der kan være højere hos mennesker med allergi. Men som med total IgE kan forhøjede niveauer skyldes en anden årsag og forekomme ved normale niveauer hos mennesker med allergi. Derfor er et testresultat, der viser et højt eosinofiltal, ikke nødvendigvis nyttigt for en allergidiagnose.
Udokumenterede tests
Der er mange andre tests, der tilbydes online eller af sundhedspersonale såsom naturlæger og kiropraktorer, hvis effektivitet ikke er blevet bevist. Følgende tests er blevet kritiseret af forskellige årsager, herunder mangel på videnskabelig plausibilitet, manglende korrelation med medicinsk accepterede tests og inkonsistente resultater, når de gentages hos samme person.
IgG test
En af de mest almindelige alternative allergi- og fødevareintolerancetest er en IgG-test (ikke at forveksle med IgE-tests) fra mærker som ImuPro og Hemocode. Disse tilbydes ofte af naturlæger og andre læger, eller du kan lave dine egne via postordre. Disse hævder at teste for næsten 300 forskellige fødevarer med en enkelt dråbe blod, hvilket koster hundredvis af dollars. Påstanden er, at hvis du er allergisk eller intolerant over for en bestemt fødevare, har du visse antistoffer, som kan påvises i testen, og det vil også fortælle dig omfanget af din følsomhed. Eksperter siger, at mens IgG spiller en rolle i den allergiske reaktion, afslører testene ikke noget nyttigt. De påviste antistoffer afspejler simpelthen, hvad du har spist - så eksponering snarere end intolerance. De bemærker også, at hos mennesker, der lider af allergi - hvilket især er tilfældet hos børn - stiger niveauet af IgG-antistoffer. Tests har vist, at personer med kendte, ægte intolerancer, som påvist gennem eliminationsdiæter og oral eksponering, ikke viser forhøjede IgG-antistoffer.
Cytotoksiske og Alcat-tests
Cytotoksiske test er baseret på observation af ændringer i hvide blodlegemer efter eksponering for potentielle allergener, mens antigen leukocytcelle antistoftest (ALCAT) måler ændringer i diameteren af hvide blodlegemer efter eksponering for specifikke fødevarer for at bestemme intolerancer.
Håranalyse
Håranalyse hævder at teste for allergier eller intolerancer over for op til 600 forskellige fødevarer og non-food stoffer ved hjælp af teknologi "baseret på kvantefysik og inkorporerer principperne for EAV, radionik og homøopati." Den hævder at måle den elektromagnetiske energi af hårprøven, når den kommer i kontakt med stoffet. Nogle tests for tungmetaller og mineralmangler hævder, at disse på en eller anden måde er relateret til allergier. Der er ingen videnskabeligt plausible metoder til at opdage allergier eller intolerancer i hår, og der er ingen beviser for at understøtte dem.
Vega test
Vega-maskiner, eller BioEnergetics-tests, hævder at detektere allergier og fødevareintolerancer ved at måle ændringer i den galvaniske hudrespons. Andre navne inkluderer elektrodermale, fuld-, kvante- og dermatrontests - nogle gange bruges maskinnavnene. En elektrode placeres på din finger, og en forseglet madbeholder indføres i kredsløbet. En reduceret eller "uordnet" elektrisk strøm indikerer en allergi eller intolerance.
Bicom test
Bicom er en bioresonansmaskine, der optager "specifikke frekvensmønstre" fra en patient (eller fra stoffer, der skader eller plager organismen) via elektroder. Det hævder at være i stand til at teste for og behandle allergier såsom fødevareallergi, høfeber og hududslæt. Enheden har været genstand for adskillige klager i Australien og Storbritannien. Selvom virksomheden ikke kan fremlægge bevis for, at den kan opdage eller behandle allergier og fødevareintolerancer, bliver den fortsat promoveret og brugt af naturlige praktiserende læger og er opført som medicinsk udstyr med TGA.
Anvendt kinesiologi
Praktiseret af nogle kiropraktorer og andre naturlige terapeuter, kan allergier og fødevareintolerancer diagnosticeres ved hjælp af principperne for anvendt kinesiologi. Øvelsen går ud på, at patienten holder en forseglet beholder indeholdende et teststof i den ene hånd, mens lægen tester muskelstyrken i den modsatte arm.
Hvorfor er det vigtigt at få den rigtige test?
Vi fik taget en levende blodprøve på mig selv og mine børn for år siden. Vi gik også ned ad håranalyseruten. Jeg har prøvet enhver anden alternativ behandling, og det kostede os en formue og gav ingen resultater. Som mor til et barn med livstruende flere fødevareallergier, vil jeg sige gå til eksperterne på en allergiklinik. Få en hudpriktest og en RAST-test. Dette vil fortælle dig, hvad allergierne er, og hvor alvorlige de er. På allergiklinikken blev vi faktureret i løs vægt. Det kostede os mindre at flyve til Sydney som familie og blive testet end de tidligere alternative tests, som ikke viste noget. Bortset fra det faktum, at specialfødevarer eller diæter, der er fri for allergener, også kan være dyrere end almindelige fødevarer, er der adskillige konsekvenser, når nogen beslutter sig for, at de har en fødevareintolerance eller allergi, der ikke er ægte, uanset om det er selvdiagnosticeret eller diagnosticeret med ubeviste eller uortodokse tests. For det første kan fraværet af en ægte allergi være livstruende. Dette er højst sandsynligt et problem for børn, hvor allergier er mere almindelige end hos voksne. Ydermere kan symptomer, der tilskrives en fødevareintolerance, skyldes en mere alvorlig tilstand. Hvis du er bekymret for symptomer, skal du kontakte en læge. Folk, der undgår visse fødevarer, kan være i risiko for næringsstofmangel. Det anbefales, at personer med ægte fødevareintolerancer konsulterer en registreret diætist for at sikre, at dette ikke sker. I mellemtiden kan det at undgå en fødevare på grund af uberettigede bekymringer om en allergi føre til en ægte allergi - der er mange eksempler på, at dette forekommer hos børn.
Konklusioner
Konsekvenserne af falsk test rækker ud over din tegnebog. Hvis du støder på en allergi- eller intolerancetest online eller tilbudt af din naturlæge, bør du undersøge, om den er evidensbaseret eller ej.

































